AUTOCERTIFICAZIONE
Il sottoscritto ................................................................................., codice fiscale ................................................, ai fini della detrazione dall’imposta dovuta per l’anno ............, dichiara sotto la propria responsabilità di aver acquistato le seguenti specialità medicinali senza obbligo di prescrizione medica, necessarie per l’uso proprio e dei familiari fiscalmente a carico:
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Il sottoscritto attesta altresì che l’importo pagato è riferito all’acquisto degli stessi farmaci necessari al sottoscritto o ai propri familiari a carico, e non all’acquisto di altri prodotti non sanitari disponibili in farmacia.
Data
                                                       		Firma										........................................................